3月26日至7月15日,省整顿医疗秩序打击非法行医专项行动领导小组办公室组成暗访组到各市州、县市区出动暗访检查16次28天，暗访检查以群众举报线索、医疗广告等为切入点，通过走访当地群众、现场检查及与相关工作人员沟通等方法进行，共检查了10个市州，31个县市区整顿医疗秩序打击非法行医工作情况。累计检查各类相关机构209家。发现涉嫌无证行医32家。诊所7家。无证机构占检查机构总数的15%。 

　　我省医疗秩序工作主要存在以下问题。1.非法行医在个别县区集中存在。农安合隆镇检查15家机构10家涉嫌无证，无证率67%。九台卡伦镇检查6家发现4家涉嫌无证，同时卡伦镇还发现涉嫌出借医疗机构执业许可证的机构1家，无证率82%。两个县市无证机构占全省发现无证机构总数的44%。发现无证行医现象较多的还有长岭县、双辽市和永吉县共发现9家无证行医机构。2. 检查的基层医疗机构放射诊疗问题严重。检查共发现6个体诊所和门诊部或乡镇卫生院开展放射诊疗活动，6家机构均不能提供《放射诊疗许可证》，放射防护设施都不符合要求。3.医疗机构审批不符合基本标准。有的医疗机构面积不足、诊室数量不够，没有独立的场所。有的诊所审批大量科室而执业的医护人员数量严重不足。对不符合个体诊所主体资格的乡村医生、助理医师或技师审批诊所。审批的医疗机构名称不符合国家公布的医疗机构类别名称要求。审批的诊疗科目不在国家公布的诊疗科目范围内，审批科目竟然写一般医疗科、镶装等。4.使用非卫生技术人员开展诊疗活动。部分医疗机构使用非卫生技术人员开展诊疗活动，使用没有毕业的、自称考试合格的、或者自称亲戚朋友的人执业。有的执业医师不在岗或者已经离岗多日，仅有护士甚至无任何资质人员在场，而现场存在大量输液静点的患者。5.医疗机构管理混乱。医疗机构乱挂牌匾、乱打广告。门诊患者登记不全、不使用传染病报告卡报告传染病，处方书写混乱。医疗区与生活区不分。部分县市卫生行政部门没有开展抗菌药物处方权的管理，村所或个体诊所超标准购置抗菌药，有的诊所使用头孢替唑钠、氨曲南等头孢类抗菌药物9种，大大超出抗菌药物临床应用分类管理要求的品规限制。6.消毒管理监管不到位。多数医疗机构存在消毒设备不全，消毒记录伪造或者缺失，不能标注消毒日期和有效期，消毒效果不达标，口腔用高低频手机消毒包装袋的指示卡没有变色。有的医疗机构存在重复使用一次性卫生用品的迹象。7.医疗废物处置问题很多。医疗废物集中处置单位建设缓慢，医疗废物存在乱丢乱放现象，医废处置记录或医废交接单登记不全，医疗废物分类不清，不使用医疗废物专用包装物。医疗废物不及时无害化处理，医疗垃圾混入生活垃圾，医疗机构废水处置缺失。8.历史遗留问题还需妥善解决。主要表现在口腔镶复所和乡村医生在城镇执业的问题上，口腔技师在现有体制不能获得医疗机构执业许可，部分地区已经一次性清理，部分地区采取由技师雇佣执业医师后给予许可的方法，个别地区采取发放镶复所许可但是禁止医疗活动的方法，甚至个别县市区采取放任的态度。9. 超范围执业现象较多。中医看病用西药，中医诊所没有中草药和中成药。有医疗机构超范围开展诊疗活动，西医内科看儿科疾病问题长期存在，诊疗科目没有批妇科看妇科病，没有产科做人流做引产，还有的超范围开展检验、心电、B超、口腔和X线等专业。 

　　下半年工作要求：1、加强领导、务求实效。各级卫生行政部门和卫生监督机构要高度重视医疗秩序整顿和打击非法行医工作，进一步加强领导，求真务实，取得成效。各市州要召开专门会议，再动员再部署，进一步开展整顿医疗秩序打击非法行医工作。同时，对省暗访组发现的问题进行交办，违法问题及时处罚，违规违纪问题要追责，管理混乱问题要整改，审批不当问题要规范。2、打建结合、不留死角。通过整顿医疗秩序打击非法行医专项行动工作的开展，各市州医疗秩序有了不同程度的好转，但非法行医在某些市县区的农村和城乡结合部仍然十分严重。省打非办对问题严重的洮南市、农安县进行了挂牌督办、对辽河农垦区记台账督办，对部分县市区的一般问题进行了交办。要求问题严重的市县区卫生局要向当地政府分管领导做专题报告，组成打击非法行医整顿医疗秩序工作组，由主要负责人亲自挂帅，加大医疗秩序整顿力度，严厉打击各种违法问题。各市州卫生局也要开展暗访检查，对存在问题严重的地区实行督办，情节严重的机构实行专案办理，适时验收评估工作情况，及时向省整顿医疗秩序打击非法行医专项行动领导小组办公室报送相关工作进展情况。3、协同配合、联合执法。加强打击整顿力度，加强部门间协调配合，各市州卫生行政部门要牵头组织召开各部门联席会议，通报卫生部门工作情况，交流各部门工作成效，研讨下一步工作计划。各级卫生行政部门要与公安、工商、电视台等部门密切配合，形成合力，联合执法。涉嫌犯罪的坚决移送，绝不姑息。有条件的市州可以开展联合督导检查或验收评估。4、依法依规、审批校验。各级卫生行政部门要按照属地医疗机构设置规划合理布局，制定完善的医疗机构审批和校验制度程序。认真梳理属地医疗机构审批档案，补充审批资料和纠正审批差错。对属地医疗机构执业现进行检查，将监督检查结果纳入年审校验评价内容，对不符合医疗机构设置标准或违法行为严重的可以提前校验限、延期校验，限期整改，不能达到标准的及时注销或吊销。医政、审批、监督等有关职能部门要在卫生局的领导下，资源共享，协调配合，相互支持，差缺补漏，维护属地医疗秩序。 5、履职尽责、长效监管。各市州卫生行政部门要认真总结整顿医疗秩序和打击非法行医工作经验，从中找出存在问题的原因，增强监督人员的责任意识，增加卫生监督人员配置和经费投入，认真履行职责。本着为人民负责的态度，对专项行动工作进行自查评估，对工作不力，所属医疗秩序混乱以及在整改督办过程中弄虚作假、敷衍塞责的，要及时通报上级主管部门和相关职能部门依法依纪追究责任。对工作效果明显，措施方法得力的要及时表扬和推广，建章立制，形成医疗秩序监管的长效机制。