首页 机构概况 新闻中心 政府信息公开 政务服务 重点专题
当前位置:首页>重点专题>健康科普

来源: 发布时间:2021-08-03 10:06:00A+A-
  
  帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病,主要表现为动作缓慢,肢体震颤,表现为身体失去柔软性,变得僵硬,写字越写越小、发音越来越不清等其他症状,但四肢肌肉的力量并没有明显减弱。
  最早系统描述该病的是英国的医生詹姆斯帕金森,为了纪念这位医生就把这个疾病命名为“帕金森病”,我国又称“震颤麻痹”。如果出现肢体震颤、动作缓慢、肌肉僵直、说话不清楚等症状应及时就诊。
  运动症状,主要包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等。静止性震颤往往是发现的最早期的表现,也是来就诊的主要原因。静止性震颤的特点是,在静止不动的状态下出现震颤,手的姿势是搓丸样的,病人情绪激动或精神紧张时震颤加剧,睡眠中可完全消失。有的患者还会出现肢体或躯体僵硬,精细动作变得困难,活动缓慢。也因为患者并不伴随静止性震颤,所以这些症状往往被病人忽视了,或者就诊时被当成关节炎、颈椎腰椎病等等,即便到了神经科,也可能按做脑血管病来治疗。
  所以大家要知道,在帕金森病的运动症状中动作缓慢是最关键的表现,患者可以感觉到刷牙、打鸡蛋、擀饺子皮、系扣子、系鞋带等精细动作不灵活,写字变小,走路时手臂不会自如摆动,身体前倾,步伐变小,表情变得平淡等。有些患者仅有肢体的僵硬感,没有震颤,被称为非震颤型帕金森。不抖动的病人最容易被忽视。所以帕金森病的诊断,尤其是早期诊断还是需要很有经验的神经内科医生,尤其是帕金森病专病医生进行判断。
  非运动症状,主要包括:
  1.精神神经症状:抑郁、焦虑、淡漠、痴呆、谵妄等。
  2.睡眠障碍:失眠、白天睡眠过多、多梦、梦境逼真、不安腿综合征、快动眼期睡眠行为障碍等。
  3.自主神经功能障碍:尿频、尿急、夜尿增多、多汗、体位性低血压、摔倒、性功能障碍等。
  4.胃肠道症状:流涎、味觉缺失、吞咽困难及呛咳、恶心、便秘等。
  5.感觉障碍:嗅觉缺失、肢体麻木、疼痛等。
  6.其他症状:疲乏、视物模糊、皮脂腺分泌增多、体重增加或减轻、骨质疏松等。
  这些非运动症状中,有些是在帕金森病的运动症状出现之后发生的,例如:智能减退,更多的是在帕金森病运动症状出现之前就表现出来的,而且是贯穿于整个疾病过程,例如尿频、便秘、情绪低落、嗅觉减退,睡眠障碍,尤其有一种睡眠障碍表现为在睡梦中大喊大叫、拳打脚踢,多数伴有噩梦,像是在把噩梦表演出来一般。
  我们称之为快动眼期睡眠行为障碍,简称RBD,经常早于帕金森病数年甚至十余年发生,是当前非常重视的一种早期临床现象,被认为是帕金森病的预警征象。
  帕金森病如何治疗?
  目前西医治疗帕金森病主要是以补充多巴胺为主的替代疗法,但早期大剂量应用左旋多巴制剂有可能加速运动并发症的发生,故帕金森病早期,在临床症状不影响日常生活的前提下,推荐采用中医中药、理疗和体育疗法等,鼓励患者适当多运动、晒太阳、喝绿茶、保持良好的生活习惯,尽量推迟西药的使用时间和剂量,如果临床症状影响到日常生活,可从小剂量开始逐渐增加到能满足日常工作生活为止。手术治疗(脑深部核团电刺激术DBS)是西药治疗的一种有效补充,康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。
  对帕金森病患者的健康建议
  1.多锻炼:科学适当的运动对于帕金森病预防有好处。患有帕金森的患者也应在专科医生的指导下进行力所能及的锻炼。比如让患者高抬腿、迈大步、走弯曲路,这对于延缓运动功能减退有好处,再比如一些舒缓的运动如太极拳等可以训练患者的平衡。
  2.饮食注意:帕金森病是一种中枢神经系统疾病,可伴有植物神经功能损害,患者容易出现便秘的现象。建议帕金森病患者在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,左旋多巴类药物尽量要空腹服用,特别要避免同高蛋白类食物同时服用,以免影响药物疗效。
  3.避免接触有毒化学药品:有毒的化学品包括杀虫剂、除草剂、农药等。同时应该避免重金属锰以及放射线污染。从事这方面工作的人群应注意自身与危险因素的隔离。
  4.规律进食:进食时间要规律固定,饭量不宜过大,不要过饱。其次要在饮食内容上做到食低蛋白、高维生素、粗纤维等有营养又易于消化的食物。
  5.定时排便:要做到定时排便,应尽量达到每日1次,最多不能超过3天,可以晨起或睡觉前进行。
  6.保持身体正确姿势:日常生活中要注意保持正确的坐姿、站姿,纠正不良姿势。
  本病尚不能治愈,目前已有的药物治疗、物理治疗及中医药等对症治疗的办法,能够在一定时间内有效改善症状。因此,提高和普及对本病的认识能够使患者早诊断、早治疗、早受益。
主办单位:吉林省卫生健康委员会 | 网站地图 地址:长春人民大街1485号省政府2号楼 邮编:130051
电话:0431-88905570 网站标识码:2200000009
吉ICP备05001602号 吉公网安备 22000002000009号