目前，高血压被列为人类最大的威胁之一。据统计，全球高血压病患者已经超过10亿，而我国高血压的控制率仅为16.8%，为了科学规范地防治高血压，心病中心带您认识高血压患者用药的几个误区。

 

　　高血压是用血压计测量出来的，不是感觉出来或估计出来的，没有不适感觉并不能说明血压不高。高血压患者没有症状，有些人血压明显升高，但因为患病时间长，已经适应了高的血压水平，仍没有不适的感觉，直到发生了脑出血，才有了症状。

 

　　不愿意过早服药

　　很多40至50岁的患者被诊断为高血压后，不愿意服药，担心降压药会产生“抗药性”，用得太早会导致以后用药无效。这是错误且危险的观念。

 

　　1.降压药不是抗生素，降压药不会产生耐药性。

 

　　2.血压升高会不知不觉中损害全身的大、中、小血管，损害心、脑、肾。收缩压（高压）每升高10mmHg，脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%。　

　

　　3.血压控制得越早，能越早地保护血管，预防心、脑、肾损害，其远期预后越好。对于大多数患者，在改善生活方式的基础上（1至3个月），当血压≥140/90mmHg，应启动药物治疗。

 

　　降压药伤肾

　　伤肾的是高血压，而不是降压药。

 

　　1.所有的降压药物都有副作用，但降压药的副作用小于高血压对身体的损害。

　　

　　2.任何一种降压药都可能有个别患者不能耐受，药品说明书上列举的不良反应仅占1%至5%，并不是每位患者在用药后都会发生。　　

 

　　2.普利类降压药和沙坦类降压药，不仅具有降压作用，而且能够降低蛋白尿、延缓肾功能的减退，是高血压和糖尿病患者的优先选降压药。　

　

　　4.地平类也有肾脏保护能力，主要依赖其降压作用。

　　有的患者要求快速控制血压，用药仅几天，血压下降不明显就开始抱怨药物效果不理想，要求医生加药或频繁换药的做法是错误的。血压下降速度太快，可引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。

　

　　一般患者应经过4至12周的治疗使血压达标，老年患者、冠状动脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者，达标时间应适当延长。绝大多数的长效降压药要发挥稳定的降压作用一般需要1至2周左右。

 

　　靠输液治疗高血压

 

　　1.长期坚持规律地口服降压药并综合干预其他危险因素（必要时降糖、降脂、服小剂量阿司匹林等）是最好的治疗方法。　

 

　　2.有的患者认为输液能活血化淤，改善循环，预防血栓。其实平常输液对预防血栓是没有作用的。　

 

　　3.除了高血压急症如高血压脑病、主动脉夹层等，需要静脉点滴降压药，以快速降压外，一般的高血压不需要输液治疗。

 

　　坚持服药是高血压患者的长寿之路。高血压和伤风感冒不同，高血压不能自愈，也不能治愈，只能被控制。高血压患者需要长期、甚至终生服降压药。擅自停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾靶器官的损害更严重。

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