近日，白山市卫生计生工作会议确定“十三五”时期卫生计生事业发展基本思路和2016年工作任务。2016年全市将从供给侧改革入手，针对医改面临的结构性问题，找准思路，紧跟国家、省政府改革方向和步伐，重视供方，引导需方，通过供给侧改革推动医药、医保、医疗“三医联动”，降低个人卫生支出、降低住院次均费用、降低药品虚高价格、降低医院普通门诊诊次，促进公立医疗机构公益性回归、促进公共卫生服务均等化、促进医疗技术水平提升、促进人才队伍建设提升，从而达到“四降四促”的目的。

　　一是组织开展县级公立医院综合改革考核评价，总结做法，树立改革工作示范县，抓示范、带中间、促后进，巩固改革成效。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，合理调整医疗服务价格，建立医疗服务价格动态调整机制。健全县级公立医院内部管理制度，建立科学、可操作的绩效考核制度，加强县级公立医院绩效考核。借鉴省内外其他试点地区的经验，改革医保支付制度，逐步改变现行的以项目付费为主的支付方式，探索推行以按病种付费为主、按人头付费、按床日付费等复合式支付方式，控制医药费不合理增长，为2017年全面推开城市公立医院改革奠定良好的基础。同时，按照区域卫生规划要求，科学配置县域内医疗卫生资源，统筹抓好公立医院、基层医疗卫生机构和分级诊疗制度建设，加快提升医疗卫生服务能力，尽快实现90%的患者在县域内就医的目标。

　　二是不断完善新农合保障体系，突出做好农村居民参保工作，稳步提高在乡农业人口参合率。按要求做好城镇居民医保与新农合两项制度整合的各项准备工作，确保2017年实现“六统一”，逐步统一覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理。

　　三是建立分级诊疗体系。按照省里的部署，以高血压、糖尿病等慢性病为突破口，抓好分级诊疗试点，落实急慢分治。学习借鉴省内农安县、乾安县分级诊疗试点经验，逐步扩大覆盖面。同时，在吉林大学中日联谊医院与我市5个县（市、区）医院建立对口支援关系的基础上，组建医疗联合体，推动形成利益和责任共同体，实现省级优质医疗资源有序下沉，帮助县级医院提高医疗服务水平，通过建立不同级别医院之间、医院与基层医疗卫生机构、接续性医疗机构之间的协作机制，逐步实现基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治。

　　四是深化基层医疗卫生机构改革。调整完善多渠道补偿机制，通过强化绩效考核，推进基层人事分配制度改革。加强基层医疗卫生机构标准化建设，继续开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动，启动实施社区卫生服务提升工程，组织开展基层卫生技能竞赛，转变服务模式，提高服务能力。落实《吉林省进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》要求，认真做好具有执业（助理）医师以上资格乡村医生聘用工作，提高乡村医生保障水平。

　　五是促进基本公共卫生服务均等化。2016年为全市“基本公共卫生服务项目考核提升年”，今年新增基本公共卫生服务经费，用于全科医生（乡村医生）签约服务，助力分级诊疗。用足用好国家全科医生特岗计划扩大试点政策，妥善安置订单定向培养医学生到基层就业。开展流动人口健康促进行动，扎实有序推进流动人口基本公共卫生计生服务，提高流动人口基本公共卫生计生服务均等化水平。

　　六是促进健康服务业发展。进一步鼓励和支持非公立医疗机构发展，组织开展非公立医疗机构业务培训和督导检查，力争到2016年底实现辖区非公立医疗机构的机构数、床位数和医疗服务质量均达到辖区总量的22%。稳步推进医师多点执业，鼓励医护人员合理流动，简化医师多点执业注册程序，探索实行备案管理。贯彻落实国务院出台的医养结合指导意见，推动护理、康复、临终关怀等延伸服务类医养结合形式，建立医疗机构和养老机构的有效转诊机制。

　　七是加快推进医疗卫生信息化建设。积极推进以医院管理和建立群众健康电子档案为重点的医疗卫生信息化建设，实现群众健康电子档案和电子病历的连续记录以及各医疗机构之间的信息共享，确保转诊信息畅通。根据省扩大居民健康卡发行应用试点要求，适时启动就医、银行、手机客户端“三合一”居民健康卡建设准备工作。同时，建立远程医疗服务，“对上”与解放军总医院和吉大一院建立远程会诊；“对下”与各县级医院建立远程会诊，并引导县级医院开展“基层检查、上级诊断”的有效模式，发展互联网医疗卫生服务。推行疾病诊断相关分组管理（DRGs），扩大临床路径病种覆盖面，完善同级医疗机构检查结果互认，切实降低人民群众医药费用负担。