四平市紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的医改工作要求,突出重点、突破难点,扎实推进基层医疗卫生机构综合改革,基层医疗卫生服务体系建设得到巩固和发展。
一是强化基层医疗卫生机构服务体系。今年四平市的234个标准化村卫生室建设任务,截止到11月底已经全部建设完成。村卫生室取暖等运行经费补助得到落实,伊通、铁西区等地将经费补助纳入县(市)区年度财政预算,伊通县每个村卫生室年补助达1万元,村医三项补助得到落实。组织开展农村卫生人员、社区医疗卫生服务人员和新农合工作人员业务培训,计培训各级各类人员570人;开展基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训,培训业务人员70人。各级财政支付资金1447万元用于基层医疗卫生机构基础设施建设和医疗设备采购。
二是全面落实基本药物制度。全市基层医疗卫生机构(包括村卫生室)全部实施基本药物制度,除中药饮片外全部药品实行零差率销售,所用药品实行网上点击采购,统一配送,统一结算。至9月底前,全市基层医疗卫生机构基药网上点击采购已达7925万元。继续开展基本药物制度及相关知识培训,极大提高基层医疗卫生人员业务素质,保障基本药物的科学合理使用。
三是狠抓公共卫生服务均等化。 按照要求基本公共卫生服务提高到人均40元,2015年基本公共卫生服务项目经费总计5849.6万元,建成46家预防接种门诊。免疫规划、传染病防治、妇幼保健和健康教育等工作进一步加强,城乡居民健康档案电子建档率、高血压、糖尿病患者规范化管理等公共卫生服务任务圆满完成。将公共卫生服务项目工作重点逐步向村级倾斜,乡镇卫生院负责对村医的绩效考核,并按照考核结果拨付基本公共卫生服务项目工作经费。
四是落实各级政府补偿政策。各地政府在财政紧张情况下,加大了政府财政对医改资金的投入,调整财政支出结构,建立了长效财政补偿机制,解决了基层医疗卫生机构经费保障问题,为基层医疗卫生机构综合改革提供了有力支撑,2015年各级财政用于基层医疗机构运行保障的支出总额为1.4亿元。
五是深化人事分配制度改革。全市基层医疗卫生机构核定编制3012人,超编383人,临时聘用682人,基层医疗卫生机构编制使用良好,由于编制紧缺,各地普遍处于超编状态。各县市区已于2014年末陆续开展了第二轮竞聘上岗,新聘任上岗人员签订事业单位续聘合同。超编分流人员已采取转岗进修学习等办法进行了安置。我市从基层医疗卫生机构改革以来全部实行了绩效考核,各地结合实际制定并下发了绩效考核工作方案,人员薪酬逐步向一线专业技术人员和骨干人员倾斜。